顔面のしびれに関する病気

顔面のしびれに関する病気

顔面のしびれや麻痺を引き起こす要因はいろいろ考えられますが、まず中枢神経である脳や脳幹に何らかの病変がある場合を疑いCTやMRIなどの検査を行います。そして次に、脳や脳幹から出ている末梢神経に障害がないかを調べます。


中枢神経の影響によるしびれ･麻痺
脳や脳幹に障害が起こったときに、脳内の神経や血管などが何らかの影響にを受け、体のある部分にしびれや運動障害などの現れることがあります。
脳や脳幹の障害として考えられるものとしては、脳出血、脳梗塞、脳腫瘍、髄膜炎、脳炎、脳脊髄液減少症などが挙げられます。


末梢神経の影響によるしびれ･麻痺
末梢神経性しびれ麻痺は脳・脊髄から出て､からだのすみずみにまで張りめぐらされている末梢神経が障害を受けて起こるものです。原因で分類すると、次のように分けられます。

１．ベル麻痺
ベル麻痺とは、何らかの原因により顔面神経の腫れ神経を圧迫し麻痺やしびれを起こすものです。
ベル麻痺の原因は不明ですが、顔面神経の腫れには、免疫疾患やウイルス感染がかかわっていると考えられ、腫れによって神経が圧迫され血流が減少します。通常の原因は、寒冷刺激、過度の飲酒、精神的ストレス、過労などや、単純ヘルペスウイルスによるウイルス感染であるとも考えられます。

２．代謝内分泌異常
糖尿病や尿毒症、ビタミン欠乏症、甲状腺機能低下症、末端肥大症などが、顔面神経麻痺やしびれを引き起こすことがあります。

３．感染症
感染症にかかった時や、感染症が治った後に末梢神経障害を起こすことがあります。
はっきりとした原因は今のところ不明ですが、感染後多発性神経炎ともいわれ、免疫がかかわる遅延型の過敏症と考えられています。

他に慢性関節リウマチ、全身性エリテマトーデスのような血管性のもの、悪性腫瘍に伴うもの、中毒性のもの（鉛、ニコチンなど）があります。


顔面に運動麻痺やしびれの症状が現れたら、なるべく早く神経内科もしくは脳神経外科を受診しましょう。